学平险是什么意思

学平险全称 “中小学生平安保险”,是保险公司为在校学生或学龄前儿童量身打造的,主要涵盖意外、疾病医疗、身故、伤残保障,少数产品还会提供住院津贴、重疾保障。相比于其他保险产品,学平险主...

学平险全称 “中小学生平安保险”,是保险公司为在校学生或学龄前儿童量身打造的,主要涵盖意外、疾病医疗、身故、伤残保障,少数产品还会提供住院津贴、重疾保障。

相比于其他保险产品,学平险主要有这大特点:

①价格便宜,保障范围广:每年只需百元保费,就能获得涵盖意外伤害、意外医疗、住院医疗等多项保障。

②投保条件宽松:不少学平险健康告知比较宽松,有的甚至没有健康告知,投保门槛低。但既往症是不保的,如先天性疾病、遗传病、以及投保前已患有的疾病。

③仅限学生投保:被保人必须是学籍在册,如果没有在学校注册,比如辍学儿童,即使年龄符合要求,也不能购买。

④校内校外都可保:不管是在学校,还是在家里,上学的路上,只要发生了符合保险合同约定的事故,就可以获得理赔。正是因为这些特点,学平险深受各位家长的欢迎。



学平险的意外包括哪些

一、身故保障

根据国家规定,若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡,保险公司需赔付10000元。

二、意外残疾保障

如若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,保险公司应按照本合同所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

三、意外伤害医疗保障

各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的,主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴,但最多不会超过一个限额。

住院医疗保障

1在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。

2住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。

3重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。

熟知保险责任是保障自身合法权益的基础,只有充分了解了学平险的基本知识,才能起到保障人身利益的目的。

学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。下面所示的只是一种条款。投保时还须认真阅读所投保公司的保险条款。

学平险和少儿意外险是一回事么

“家长疑虑:孩子有了医保和学平险,还需要再买商业儿童险吗?”

在我国,医保和学平险几乎覆盖了每一个孩子,也因此,有一部分家长存在着疑虑:

孩子自打出生后就参加了社会基本医疗保险,而且个人缴纳保费低,且可以带病投保;

等到孩子到了入学年龄,又投保了团体保险学平险,保费同样很优惠。

如此一来,似乎就没有必要再买商业少儿险了吧?

有了医保和学平险,也需要为孩子购买商业保险,保险种类多,保障各有侧重,不需要重复购买,但为了享有完善的健康保障还是需要补充必要的商业保险。先一起来看看医保和学平险的管辖范围。

医保是最基础的医疗保障

医保是国家给予广大公民的社会福利,是性价比最高、最必要的保险。

新生儿社保从小孩生下来就可以申请办理,半岁以下的婴儿需要在出生后6个月内办理。

超过半岁的孩子,则只能在每年医保对应的缴费时间申请办理,具体的可以咨询小孩出生的医院,或当地社保中心以及所辖社区居委会。

少儿医保分为以下两种:

医保:

是针对城市户口或常居住地在城市的未成年少儿,这类少儿如患有保险保障内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。地域不同医保的报销比例也不同,一般为60%~70%左右。

农合:

针对的是农村户口或长期居住地为农村的少儿,是以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。因住院产生的各项费用,一般根据医级等级不同,报销比例在60%~90%左右。

作为基本保障,它的保费相对较便宜,在医保覆盖范围内,可以对门诊医疗和住院费用进行理赔。

那么有了医保,看病住院都可以报销,是不是就不用买商业健康医疗保险了呢?

并不是!只有医保是远远不够的!

不用不知道,一旦孩子生了病家长就会发现,他们所依赖的医保这个药不保,那个费不报,发烧感冒这样的小病可能花费还不到报销的起付标准,花费巨大的重大疾病,医保又不能全报,都得自己负担,这个时候就只能后悔没买商业保险了。

作为基础的医保有哪些限制?

1门槛费与封顶线

意思不言而喻,门槛费专业术语就是起付标准,就是说没有花到一定的数额,不予报销。封顶线,即超过医保限额,也不能报销。具体如下图:

2报销比例不高

报销比例是根据起付线以上、封顶线以下的范围内的进行报销,具体还有不同,分两块,一是不同等级的医院的报销比例不同,二是社保的用药报销比例不同,甲类药报销80%-100%,乙类药报销30%—50%,自费药不报。

3报销范围有限,很多不报

上述有提到“自费”部分,这是因为基础医疗的保险是有范围限定的,只有符合“两定点三目录”的医疗花费才能得到报销。范围外的就需要自费。

“两定点”

是指定点医院和定点药店;

“三目录”

是指药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准目录;

根据规定,下图五类诊疗项目是不能报销的:

另外,床位费、急救车费、婴儿保温箱费、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费以及其他特需生活服务费用等等,都是不报销的。

最后,有些进口药物和医疗项目,疗效很好,但费用昂贵,医保也是完全不报的!

注:各地的社医保都存在上述三类限制,只是各地报销比例数据略有不同,上图是以武汉的医保举得例子。

所以,如果大家想让孩子享受更高水准的医疗保障,那么为孩子购买商业健康医疗险则是非常有必要的。

学平险的保障与不足

学平险全称中小学生平安保险,属于人身意外伤害保险,也是团体保险的一种,是幼儿学生意外伤害保险、附加意外伤害医疗保险、附加住院医疗保险的简称,是少年儿童投保范围最广,最便宜、最普遍的一种保险。

学平险的存在,是为了保障学生在校期间的平安健康,维护社会稳定,减轻学生家长和学校遭遇意外风险的经济负担。

1保障范围

学平险往往在学生入学时自愿投保,由学校代为收取保险费或家长在孩子入学前准备好,家长只需交纳几十元的保费,孩子就可以获得包括意外伤害(伤残和身故)、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

2学平险的不足

学平险虽然与医保一样,都有着保费低的优势,但保险性质不同,也都有着保障不充足的缺点。

学平险虽可以对自费医疗部分予以进一步补充,但在医疗等方面保障的金额整体还是较低的,且意外身价方面的保额也不高,一般不超过5万,总体而言,学平险也是基础保障,保障力度远远不够!

因此,即使孩子有了医保和学平险,还需补充和完善少儿商业保险。

商业少儿险可以弥补学平险和医保在重大意外、重疾、特病以及高端医疗服务方面的保障不足问题,也可以弥补医保保障低、范围窄的缺点。

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扩展阅读:保险怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

学平险和少儿意外险不是一回事。

1、学平险:学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

2、少儿意外险:少儿意外险也叫小孩意外险,是专为少年儿童设计的意外伤害保险,是以未成年被保险人的身体作为保险标的,以未成年被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。

扩展资料:

一、学平险的特点:

1、购买手续简便,价格低廉,充足保障,平安无忧。团体保险保险责任

2、身故保险金:被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,本公司按约定保险金额给付保险金。

3、残疾保险金:被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,本公司按照本合同所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

二、少儿意外险的作用:

少年儿童生性好动,自我保护意识和能力比较差,再加上家长安全意识也不够强,所以幼儿在日常生活中或者游戏活动中发生意外的概率显然较成人高,意外伤害被视为幼儿的一大杀手。

据调查显示,目前意外伤害已经成为我国14岁以下儿童的第一死因,具有发生率高、死亡率高的特点。如溺水、中毒、动物咬伤、建筑物倒塌、交通事故、治安事故、玩耍打闹致伤等,都是当前意外伤害和死亡的重要因素。

为少儿投保意外险,主要目的是为防范和规避少儿日常意外风险,当风险一旦发生时,为少儿提供的是实实在在的保障。而从家庭理财的角度来说,少儿投保了意外险,发生意外险,也能从一定程度上降低家庭经济的负担,是家庭增值得降低风险必不可少的。

参考资料来源:百度百科-学平险

参考资料来源:百度百科-少儿意外险

  • 发表于 2023-06-01 15:30:38
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