什么是医保二次报销,有什么条件(大病二次报销去哪里申请)

医保二次报销指在基础工伤、医疗保险报销后,因药品或治疗方式的特殊需求而产生的部分费用通过认证后再次报销的过程。具体有一定条件,例如患者病情需要进一步治疗且所选治疗方式不超出国家规定...

医保二次报销指在基础工伤、医疗保险报销后,因药品或治疗方式的特殊需求而产生的部分费用通过认证后再次报销的过程。具体有一定条件,例如患者病情需要进一步治疗且所选治疗方式不超出国家规定范围、已尽可能选择较低费用治疗方案等。需要患者准备好相关资料且医院具有二次报销的资格才能进行申请。

列位,欢迎来到照理说事。

当代中老年人最担心什么?最担心自己有病,俗话不说吗,有什么别有病,没什么别没钱。尤其是现代医疗体系非常发达,这固然能够拯救很多人的性命,治疗很多疑难杂症,然而医疗体系发达的另一面就是医疗费用太高了,很多家庭都因病返贫。

甚至前不久还有个人说,经过他调查,很多人在生命的最后28天把这一辈子百分之六十,百分之八十的积蓄全花掉了,就是因为医疗费太高了。当然我们也得讲,我国目前已经建设起了相对广泛的医疗保障体系,作为一个城里人你是有医保的,作为一个农村人你也是有着新农合医保的。

但是长久以来很多朋友们也说,医保也好新农合医保也好,它的报销范围不是那么广的,而且不管你得了什么病,花了多少钱,自己还是要掏相当一部分的,而这相当一部分的钱落到每一个家庭那都是一笔大钱。

所以很多朋友们都建议说,在你有了正常医保的范围之外,你最好还去买一些商业保险。而今天我们要告诉大家的是,除了正常的商业保险你可能去购买之外,其实我们的医保还给大家开辟了一个第二次报销的途径。

可能很多人不知道,如果你得了大病之后,你的第二次报销也可以帮你报很多钱的。什么叫医保的第二次报销?第二次报销又叫大病报销,就是考虑到很多大病降临到一些普通家庭身上之后那是灭顶之灾,所以当这个家庭的人生了大病之后,还要给你进行第二次报销。

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什么样的人能够进行第二次报销?我们是有着严格规定的,如果一个人,你在上一年度的所有医疗费用的自付部分超过了上一年度这个城市的人均可支配收入,那么你就可以进行第二次报销。

我们来举一个例子,假设有一个王老汉,他是一个农村人,享受的是新农合医保,他在上一年度的总医疗费高达50万,这绝对是一个灭顶之灾了。这50万里面可能有10万是进口药,这是医保根本不能报的,咱们先不算了,剩下的40万新农合医保,现在能给报销60%,也就是说医保直接报掉了二十四万,王老汉自己还要承担16万之多。

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王老汉是农村人,他所在的地方上一年度的农村人均纯收入,咱们就算3万好了,也就是说他掏的16万,远高于这个3万。那么怎么办?他就可以进行第二次报销了,能报多少?16万先减掉3万这个门槛,还剩13万,剩下的13万按照地区的不同,能够报五成到六成这么多,也就是说这13万,国家还可以再给他报销掉78000,他自己只要承担五万二就可以了。

大家看到了?这个第二次报销,报销的力度还是很大的,它帮我们解决了相当一部分医疗经费的支出,而且这个第二次报销跟疾病种类无关,就跟上一年度你所花的所有医疗费有关。也就是说不管你上一年度得了几种病,花了多少钱,只要你上一年度的总医疗费用中自付部分超过了上一年度这个地方的人均可支配收入或者农民收入,国家就可以再给你掏五六成的报销款。

那么既然了解了这个消息,所有家中有病人的朋友们一定要留好上一年度的所有诊治费用单据,一旦你自付部分超过了限额,你就可以向当地医保部门申请这个第二次报销了!

  • 发表于 2023-06-17 22:33:39
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  • 分类:狼性创业

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